Deterioro de la visiĆ³n y ceguera: una preocupaciĆ³n y prioridad de salud pĆŗblica
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Las enfermedades oculares no ponen en peligro la vida, pero pueden ser indicativas de una condiciĆ³n que pone en peligro la vida. Las enfermedades oculares amenazan la vista y son de importancia y prioridad para la salud pĆŗblica. Esto se debe a que la ceguera y la discapacidad visual han afectado a las poblaciones durante mucho tiempo y los estudios han demostrado que la mayorĆa de los casos se pueden prevenir. Se ha demostrado que la ceguera y la discapacidad visual estĆ”n asociadas con varios determinantes sociales de la salud y existen disparidades. Las proyecciones de prevalencia e incidencia muestran una trayectoria ascendente. Si bien las enfermedades y condiciones oculares ocurren en diferentes grados, afectan a todas las edades. Impone discapacidad, afecta la calidad de vida y es mĆ”s costoso tratar que prevenir. La ceguera y la discapacidad visual provocan miedo entre las personas.
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La diabetes ha sido ampliamente aceptada como un problema de salud pĆŗblica, lo que requiere educaciĆ³n pĆŗblica masiva, modificaciĆ³n de la dieta, espacios abiertos en los vecindarios para hacer ejercicio, abordar los desiertos alimentarios, etc. con altos niveles de azĆŗcar. Sin embargo, esta mayor conciencia no se ha traducido en la importancia del cuidado de los ojos, incluso cuando la diabetes es una de las principales causas de ceguera en los EE. UU. Se puede hacer una afirmaciĆ³n similar para otras enfermedades sistĆ©micas que tienen manifestaciones oculares.
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La discapacidad visual es a menudo una comorbilidad que dificulta el manejo de enfermedades potencialmente mortales, lo que conduce a malos resultados de salud. Entre otros objetivos, la salud pĆŗblica busca proteger y promover vidas saludables, prevenir enfermedades y discapacidades. Posteriormente, dado que hay algo de protecciĆ³n, promociĆ³n y prevenciĆ³n que hacer, la ceguera y la discapacidad visual siguen siendo un problema de salud pĆŗblica y garantizan una prioridad de salud pĆŗblica.
Salud PĆŗblica y OptometrĆa = PubtometrĆa
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En virtud del manejo de las afecciones oculares de las personas que en conjunto conforman el pĆŗblico, la atenciĆ³n oftalmolĆ³gica debe estar orientada a la salud pĆŗblica. La intersecciĆ³n entre la salud pĆŗblica y la optometrĆa significa utilizar los principios de ambas profesiones para mejorar la visiĆ³n y la salud ocular de las poblaciones. El manejo de las condiciones oculares se realiza desde una perspectiva poblacional tomando en consideraciĆ³n las disparidades que ocurren por raza, etnia, gĆ©nero, nivel socioeconĆ³mico, ubicaciĆ³n geogrĆ”fica, estado de discapacidad u orientaciĆ³n sexual.
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La salud pĆŗblica no implica salud no individual, sino reconocer que el resultado de salud de una persona no ocurre de forma aislada. Los resultados de salud ocurren en una red de factores socioeconĆ³micos y determinantes de la salud, como el medio ambiente y las comunidades. La salud individual y la salud de la poblaciĆ³n no son conceptos absolutos ni independientes sino complementarios. Es conocer las implicaciones para la salud pĆŗblica de enfermedades como la diabetes lo que permite que la salud pĆŗblica impulse la disponibilidad de alimentos saludables y espacios abiertos en los vecindarios que permitan a una persona acceder y posiblemente lograr una atenciĆ³n y un control Ć³ptimos de su diabetes.
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Los optometristas de salud pĆŗblica pueden utilizar su experiencia para abordar los brotes de enfermedades oculares infecciosas, influir en el acceso a la atenciĆ³n oftalmolĆ³gica, las polĆticas de salud ocular y la financiaciĆ³n. Tenemos una poblaciĆ³n en aumento, una poblaciĆ³n que envejece y cambios ambientales, todo lo cual afecta la dinĆ”mica de nuestro sistema de atenciĆ³n mĆ©dica. La fusiĆ³n de las dos profesiones es importante porque la prestaciĆ³n de atenciĆ³n mĆ©dica seguirĆ” cambiando de manera impredecible, y la organizaciĆ³n y administraciĆ³n de la atenciĆ³n de la salud ocular tendrĆ”n que seguir su ejemplo. La optometrĆa se beneficiarĆ” mucho de la participaciĆ³n activa en la salud pĆŗblica en lo que respecta a las polĆticas y la administraciĆ³n del cuidado de la salud ocular.
El papel de la optometrĆa en la salud pĆŗblica y la salud mundial
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El papel de la optometrĆa en la salud pĆŗblica es integral para proteger la visiĆ³n y la salud ocular en los Estados Unidos y en todo el mundo. No podemos lograr una atenciĆ³n mĆ©dica holĆstica sin abordar el estado de la visiĆ³n y la salud ocular en nuestras comunidades. Los avances en medicina, atenciĆ³n mĆ©dica y prevenciĆ³n de enfermedades han contribuido a aumentar la esperanza de vida y la longevidad. Este logro trae desafĆos de enfermedades sistĆ©micas crĆ³nicas, muchas de las cuales tienen manifestaciones oculares.
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No es noticia escuchar sobre la carga de la diabetes, las enfermedades cardĆacas y el cĆ”ncer, pero sus implicaciones oculares asociadas a menudo no se mencionan. La pĆ©rdida de visiĆ³n a menudo no ocurre de forma aislada y ĀæquĆ© hemos logrado realmente al aumentar la longevidad de las vidas, pero no la calidad de dichas vidas? La pĆ©rdida de la visiĆ³n es a menudo una comorbilidad de otros problemas de salud y puede dar lugar a resultados de salud deficientes si no se trata adecuadamente. Si se eliminan la ceguera y la discapacidad visual de los obstĆ”culos del envejecimiento, la calidad de vida de las personas mayores mejorarĆ” mucho.
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La estrategia de desarrollo sostenible de las Naciones Unidas (SDS) para acabar con la pobreza, luchar contra las desigualdades y abordar el cambio climĆ”tico no son realmente alcanzables sin mejorar la visiĆ³n y la salud ocular. El reconocimiento del papel vital de la visiĆ³n y la salud ocular en el logro de los objetivos de SDS llevĆ³ a la Asamblea General de las Naciones Unidas a adoptar la primera resoluciĆ³n sobre la visiĆ³n: VisiĆ³n para todos. Esto requiere acciĆ³n local para resultados globales.
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El papel de la salud pĆŗblica en la optometrĆa
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Hay mĆŗltiples razones por las que la importancia del cuidado de los ojos escapa a la conciencia del pĆŗblico. A menudo no se le da prioridad en los programas y polĆticas de salud, lo que descarta el impacto sustancial de la ceguera y la discapacidad visual en el desarrollo econĆ³mico y social. Debido al impacto de la pĆ©rdida y el deterioro de la visiĆ³n en la salud general y la calidad de vida, y las desigualdades que existen en el acceso a la atenciĆ³n oftalmolĆ³gica, se debe enfatizar la necesidad de una optometrĆa orientada a la salud pĆŗblica.
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Los principios de salud pĆŗblica pueden servir a la optometrĆa para promover el cuidado de los ojos y el acceso en las comunidades. Los estudios epidemiolĆ³gicos en el cuidado de los ojos proporcionarĆ”n informaciĆ³n fundamental para la prĆ”ctica clĆnica. Los programas de atenciĆ³n oftalmolĆ³gica se pueden evaluar a travĆ©s de una lente de salud pĆŗblica para garantizar que los servicios de calidad estĆ©n disponibles para las comunidades. La salud pĆŗblica puede conducir a la promulgaciĆ³n de polĆticas que conduzcan a la equidad en salud visual.
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A nivel nacional, la iniciativa Healthy People identifica las prioridades de salud pĆŗblica y exige un esfuerzo colectivo de individuos, comunidades y organizaciones para mejorar la salud y eliminar las disparidades de salud durante una dĆ©cada. EspecĆficamente para la visiĆ³n, la iniciativa tiene como objetivo mejorar la salud visual a travĆ©s de la prevenciĆ³n, la detecciĆ³n temprana, el tratamiento oportuno, la prevenciĆ³n de lesiones y la rehabilitaciĆ³n.
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